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[科研教学] 微查房VS大查房 微在哪? 胜在哪?

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1# 楼主
发表于 2018-1-13 22:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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护理查房的微缩版——微查房,来啦!
护理核心制度中,《护理查房制度》相信护理人员都是耳熟能详,三级护理查房,我们就不说了,规范而严整,每次的查房,都能给医院上下各病区的护理人员,留下深刻的印象,有明晰的感悟。
除了严格的行政护理查房,临床更常见的护理查房形式是业务查房。
通常,临床护理查房分为以下三种常见方式:
  • 临床护理技能查房:观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等,通过演示、录像、现场操作等形式,不同层次的护土均可成为教师角色,参加的人员为护士和护生。优质护理病例展示和健康教育的实施方法等,达到教学示范和传、帮、带的作用。
    侧重点:护理技术操作
  • 典型护理案例查房:由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动。选择典型病例,提出查房的目的和达到的教学目标。运用护理程序的方法,通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论,帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,在教与学的过程中规范护理流程,了解新理论,掌握新进展的目的。
    侧重点:典型护理案例
    3) 临床护理教学查房:由带教老师负责组织,护士与实习护生参加。重点是护理的基础知识和理论,根据实习护生的需要确定查房的内容和形式。围绕实习护生在临床工作中的重点和难点,按照《护理教学查房规范》,每月进行1—2次的临床带教查房,如操作演示、案例点评、病例讨论等。
    侧重点:临床护理教学
    万变不离其宗。
    无论哪一种护理查房模式,护理查房的目的不外乎以下几点:
    ① 解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力,保持护理工作的连续性。
    ② 通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制,让护士学习、运用临床专科知识和技术。
    ③ 是一个建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理过程。
    但是,摆在护理人员面前的一个现实命题是:
    护理工作繁忙,如何挤出时间,化繁为简,优质高效地完成护理查房工作?
    现在,一种更灵活、更机动的查房形式来啦!
    为提升责任护士的临床护理能力,四川省成都市龙泉驿区第一人民医院肾内科的微查房实践,给广大护理人员开了个好头。
    微查房,微在哪?

  • 查房时间短   查房形式微小。护理查房通常安排在上午,上午时间紧张,治疗集中。时间极其宝贵,查房时间控制在15分钟之内。
  • 当天交接班的护士参与    不再全员参与,兴师动众。
  • 充分利用微信群的优势  每天由护士长根据病人情况,选择病情危重、复杂、疑难病例,在微信群里事先通知。
  • 简化流程    查房时,交班护士先汇报病情,责任护士进行全面查体,提出重点和难点,责任组长进行补充和答疑。护士长做评价和总结。
    具体做法:  
    首先,护士长根据病人情况,选择病情危重、复杂,病种少见或护理难度大的患者,作为第二天晨间重点交接病人,并在科室群里通知。
    查房进行时:由交班者汇报患者前一天及晚上的情况,责任护士负责汇报诊断、阳性体征、治疗等——病人“八知道”,责任护士根据病人病情进行查体,提出护理诊断、护理措施,对患者及家属做相应的健康指导,总结病人接下来的重点关注情况及治疗方向,由其他责任护士进行护理诊断及护理措施的补充,护士长做出评价及总结。
    怎么样?这种微查房的形式,是不是比较合大家的“胃口”?
    与护理“大查房”相比,微查房有以下这些优势:

  • 即保留了查房的形式,又达到了护理查房的目的。
  • 形式更灵活,更易在临床开展。
  • 更容易被临床护士接受。护理查房不再兴师动众。微查房形成常态化后,不仅能锻炼护士的理解力、语言组织能力和应变能力,还能促使护士及时发现患者的病情变化,全方位掌握患者病情,提供更全面的整体护理,提高患者满意度。
  • 微查房,使交接班更规范。微查房的临床普及,带动临床护士的学习积极性,共同学习,共同进步,全面提升临床护理综合服务技能。
    他山之石,可以攻玉。
    怎么样?明天交接班时也试试?
  • (源自:中卫护研院)

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