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【专家兴发娱乐】冠状动脉粥样硬化性心脏病

2014-06-08 17:42阅读: 来源:爱爱医责任编辑:张子玲
[导读] 冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化致使血管腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病
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    【专家兴发娱乐】冠状动脉粥样硬化性心脏病  内容简介:

    概述
    是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧、暂时性的缺血缺氧,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现
    阵发性的胸骨后或心前区压榨性疼痛,多向左臂内侧放射,常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后缓解或消失
    病因及诱因
    诱因:劳累、情绪激动、受寒、循环衰竭等
    病因:冠状动脉粥样硬化或痉挛、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心肌病、左室肥厚等
    心外因素:严重贫血、阻塞性肺部疾患、一氧化碳中毒、甲状腺功能亢进
    发病机制
    心肌耗氧
    心肌氧耗=心率×收缩压(心肌张力、心肌收缩力)
    心肌从血中提取75%的氧
    ——氧需求增加时,就只能依靠血流量的增加
    心肌供氧
    冠脉口径
    ※冠脉循环有很大的血流储备能力:
    剧烈活动时可增加6——7倍
    缺氧时亦可增加4——5倍
    但冠脉狭窄时,冠脉扩张性↓→血流量↓(相对固定)
    冠脉流量灌注压=主动脉平均压
    动力性狭窄(痉挛)

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